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913 脑供血不足的五种类型(2 / 3)


所以这个提问,它是没有特定对象、特定病症的。

本来杜衡有点憋火生气,但是在听到这个回答之后,惊诧之余他居然心里没有了火气。

他变的很平静,平静的不想再和这个人说话。

若无其事的转过身,看着曹柄鹤问道,“你这患者入院几天了?”

曹柄鹤心里暗骂了一句刘医生,他怕这孙子把杜衡给惹恼了,让杜衡把火气撒到自己身上。

所以听到杜衡问话的第一时间,他就赶紧说道,“患者入院已经五天。”

“症状是否有所减轻?什么时候出院?”

曹柄鹤瞄了一眼刘医生,看看,这是要冲我撒火了啊。

曹柄鹤虽然已经开始腹诽,但还是老老实实的回答,“大部分症状有所改善,但是患者还是头晕的厉害,稍加活动就会出现头重脚轻的问题,所以还得再观察几天。”

杜衡瞟了一眼曹柄鹤,轻声细语的说道,“患者心慌乏力,伴有头痛的症状,你诊断为气虚血瘀,这是没有问题的。

益气活血的治疗思路,和药方的选择使用,也没有任何的问题。”

停顿一下,然后加重语气说道,“但是患者还有头晕目眩、多梦、睡眠不实的问题,而这是肝阳上亢的典型表现。

肝阳上亢,也是脑供血不足的一个典型类型。”

说到这里,杜衡看了一眼满脸了然神色的曹柄鹤,心中顿感欣慰。

这小子能被兰常华选中,除了出色的学习能力,这心态的调整和转换也是一大优点。

至于昨天自己担心的事情,看起来是自己有点心胸狭隘了。

随即轻轻一笑说道,“早上就把药换了,换个滋阴潜阳的方子,明天早上来看看效果。”

曹柄鹤点点头,“好的,我马上去换。”

杜衡轻轻的嗯了一声,然后转战七号床。

七号床,短短三天的时间,他已经成了科室第一号全员反感的人。

按照这几天的规律看,这人是对医护的工作制度,可能比医护本身还要熟悉。

对于这些制度中存在的瑕疵和不足,他就像是卡到了bug,折腾的医生护士敢怒而不敢言。

杜衡对这个病人,是走一步看一步。

具体就是查完房,要是病情恢复的差不多了,那就采用强硬措施赶紧让出院。

解决不了问题,那就解决制造问题的人。

要是病情恢复的不理想,那就使用怀柔政策,自己找他好好的谈谈心,讲讲大家的不容易,希望他能良心发现,不在折腾大家伙。

而七号床也是因为脑供血不足住的院。

只是六号床的是因为肝阳上亢、气虚血瘀造成的脑供血不足,而他则是因为肝火旺盛、肾虚精亏造成的脑供血不足。

前者虽然头晕、心慌,也伴有乏力的症状,可能出现头重脚轻的问题,但是人家能控制的住,只需要停下或者蹲下,就能缓解症状。

但是这个七号床不一样,肝火旺盛容易头晕,而肾虚精亏容易腰膝酸软。这万一头晕的时候刚好就腿软了,连停下的时间都没有,直接‘吧唧’一下就得摔到在地。

这要是在家,或者是其他的地方还好说。

可这万一过马路的时候,或者是上下车的时候,那可就要了司机的命了。

所以他这种情况,还真就得住院来治疗是最好的选择。

而且还有一个原因,那就是脑供血不足,特别容易诱发脑卒中。

而脑卒中也就是通常意义上的中风,所以要是不重视,万一真有了中风,留下后遗症,这才是最麻烦的事情。

所以从这一点来看,还是住院为最佳选择。

再一个说,杜衡治疗中风后遗症已经取得了成果,那他这么长时间的研究、治疗,对于中风的前置病症,肯定也是有一定发言权的。

所以找他住院,还是最佳的选择。

这个病人是小白医生的负责的,但其实是他杜衡的病人,所以对于患者的病情和治疗,他还是了然于胸的。

因此在检查的时候,他也没让小白医生介绍,而是一边检查,一边直接说道,“脑供血不足,是老年性常见疾病,其危害是很大的。

而造成脑供血不足的情况,我们大致可以分为五类,痰瘀阻络、肝火旺盛、气虚血瘀、肝阳上亢和肾虚精亏。

前三种是多属实证,后两种多为虚证。

很多情况下,各种症状不会单独出现,多会两种或者三种一起出现。

这时候大家就要仔细辩证,找出病机所在,才能对症下药。”

说到这里,他对七号床的检查也算是结束了,对他的安排心中顿时也就有了安排。

随即站直身子,指着七号床说道,“这位患者,就是肝火旺盛与肾虚精亏


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